Амбулаторное лечение

амбулаторное лечение

Отвечает медицинский адвокат Афонин Алексей Геннадьевич:
Задать вопрос Алексею Геннадьевичу

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.07.2005 N 487 «Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи» регламентирует, что:

Первичная медико-санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; медицинской профилактики важнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое образование; проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

Обязанность учреждений по оказанию первичной медико-санитарной помощи исполняется медицинскими работниками данных учреждений: терапевтами участковыми, педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными), акушерами-гинекологами, другими врачами специалистами, а также специалистами со средним медицинским и высшим сестринским образованием, в соответствии с установленным порядком.

Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:

  1. оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
  2. проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;
  3. диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;
  4. восстановительное лечение;
  5. клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;
  6. диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
  7. диспансеризацию беременных женщин, родильниц;
  8. диспансеризацию здоровых и больных детей;
  9. динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;
  10. организацию питания детей раннего возраста;
  11. организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям гражданам, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;
  12. установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи;
  13. установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
  14. медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных учреждений общего и коррекционного типов;
  15. проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, вакцино профилактики в установленном порядке;
  16. осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни;
  17. врачебную консультацию и медицинскую профориентацию;
  18. медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе.

Стационарная помощь, предоставляемая населению муниципальных образований в больничных и стационарно-поликлинических учреждениях, включает:

  1. оказание неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
  2. диагностику, лечение острых, хронических заболеваний, отравлений, травм, состояний при патологии беременности, в родах, в послеродовом периоде, при абортах и прочих состояний, требующих круглосуточного медицинского наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям;
  3. восстановительное лечение и реабилитацию.

Госпитализация в больничное (стационарно-поликлиническое) учреждение осуществляется по медицинским показаниям:

  1. по направлению врача лечебно-профилактического учреждения, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности;
  2. скорой медицинской помощью;
  3. при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.

Посещения больных

1. Посещение больных допускается во все отделениях и клиниках НИИ, за исключением палаты интенсивной терапии.

2. В палату к каждому больному допускается лишь один посетитель одновременно не более чем на 20 минут..

3. Посещение пациентов разрешено:

  • в рабочие дни с 17.00 до 19.00 часов;
  • в выходные дни с 10.00 до 12.00 часов и с 17.00 до 19.00 часов.
  • Время отдыха пациентов (тихий час) с 14.00 до 16.00 часов.

4. Посещение пациентов  во время отдыха (тихого часа) и после 19.00 часов запрещено.

5. Посещение пациентов, перенесших оперативные вмешательства – на 3 сутки после операции.

6. Встречи посетителей с ходячими больными разрешены в фойе больницы. Вызовы пациентов в фойе посетители могут сделать, через дежурный персонал отделений.

7. Посещение пациентов нуждающихся в особом уходе в палатах лечебных отделений (кроме палат отделения анестезиологии-реанимации) с разрешения заведующего отделением, в выходные дни – с разрешения дежурного врача. Допуск посетителей в отделение производиться: без верхней одежды, головного убора и при наличии сменной обуви или бахил.

8. При посещении пациентов в отделении следует пользоваться халатом для посетителей, которые выдаются медицинским персоналом в  фойе больницы.

9. Посетители обязаны соблюдать чистоту, порядок и не нарушать покой пациентов в соответствии с правилами внутреннего распорядка дня работы отделений. Категорически запрещать сидеть в палатах на койке пациента.

10. Посетители в нетрезвом виде к больным не допускаются.

11. С вопросами и предложениями посетители могут обращаться к главному врачу, заместителям главного врача, заведующим отделениями.

12.  Встречи родственников с лечащим врачом возможны по рабочим дням недели по согласованию с 16.00 до 17.00 часов. В неотложных случаях в нерабочие часы и выходные дни информацию о состоянии тяжелобольного можно получить у дежурного врача.

13. Прогулки пациентов на открытом воздухе разрешены в часы посещений и только по разрешению заведующего отделением и лечащего врача.

Стационарное лечение и амбулаторное — в чем отличия?

Выход пациентов за пределы территории ЦРБ запрещен.

Посетителям

Правила посещения больных

Посещение разрешено ежедневно с 16-30 до 19-00, в воскресенье с 11-00 до 13-00, с 16-30 до 19-00.

К больным в тяжёлом состоянии посетители допускаются по разрешению заведующего отделением и дежурного врача, на посещение таких больных выписывается пропуск.

Посетители обязаны соблюдать чистоту, порядок и не нарушать покой больных в соответствии с правилами внутреннего распорядка.

Категорически запрещается сидеть в палатах на койке больного. Вход в больницу во время тихого часа с 15-00 до 16-30 и после 19-00 часов запрещён.

Посетители в нетрезвом виде к больным не допускаются. Вступать в пререкания и ссоры с персоналом больницы посетителям не разрешается. Со своими претензиями и недоразумениями посетители обращаются к администрации или к дежурному врачу.

Прием передач

Прием передач стационарным больным осуществляется ежедневно с 11.00 до 14.00 и с 17.00 до 19.00

Разрешаются к передаче следующие продукты:


Наименование продукта

Ограничения

Сливки, молоко

по 0,5 литра

Масло сливочное, сыр

по 200 граммов

Творог, творожные изделия

по 100 граммов

Сметана

200 граммов

Минеральная вода

1 бутылка

Колбаса вареная

200 граммов

Печенье

не более 2 пачек

Свежие фрукты и овощи

не более 1 кг

Передачи принимаются в целлофановых пакетах с указанием фамилии и имени больного, отделения, номера палаты и даты.

Фрукты и овощи должны быть обязательно вымыты.

При приеме передач вам откажут в приеме:

  • Консервированных продуктов (рыбных, мясных)
  • Приправ и пряностей
  • Тортов и пирожных
  • Свежих яиц
  • Табачных и алкогольных изделий
  • Продуктов, разрешенных к приему, но в количествах, превышающих допустимые нормы.

Передачи больным принимаются и приносятся, в пакетах, сетках, полиэтиленовых мешках.

Печать

Амбулаторное лечение, что это значит?

Амбулатория — это лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медпомощь приходящим больным и больным на дому.

Наряду с диагностикой и лечением амбулатория осуществляет профилактическую работу по предупреждению заболеваний и их осложнений, экспертизу временной нетрудоспособности. Амбулатория работает по территориально-участковому принципу (см. Врачебный участок). Амбулатория при промышленных предприятиях обслуживают работающих по цеховому участковому принципу.

В отличие от поликлиники, амбулатория— небольшое учреждение, медпомощь в нем оказывается только по основным специальностям (терапия, хирургия, стоматология, педиатрия, акушерство и гинекология). Лиц, нуждающихся по усмотрению врачей амбулатории в других видах медпомощи, направляют в соответствующие специализированные учреждения внебольничной и стационарной помощи. Возглавляет амбулаторию главный врач.

Различают самостоятельные амбулатории и амбулатории, объединенные с больницами. По мощности выделяют следующие категории самостоятельных (необъединенных) амбулаторий: I категория — 5 врачебных должностей; II категория — 3— 4 врачебные должности; III категория — 1—2 врачебные должности.

Свою работу врач амбулатории осуществляет при непосредственном участии медицинской сестры, которая помогает ему на приеме, выполняет процедуры в амбулатории (инъекции, банки, измерение кровяного давления, перевязки и пр.) и назначения врача больному на дому. Средние медицинские работники активно участвуют также в осуществлении профилактической и противоэпидемической работы амбулатории.

Амбулатория руководит работой фельдшерско-акушерских пунктов (см.), здравпунктов (см.), находящихся на обслуживаемой ею территории.

К участию в проведении профилактических, санитарно-гигиенических мероприятий амбулатория привлекает общественный актив из населения и руководит его деятельностью. Персонал амбулатории систематически проводит среди населения санитарно-просветительную работу, обучает приемам оказания доврачебной помощи и ухода за больными.

Амбулатория (от лат. ambulatorius — подвижной) — лечебно-профилактическое учреждение для оказания помощи приходящим больным и для лечения больных на дому.

Между амбулаторией и поликлиникой (см.) разница условная, количественная: к амбулаториям относят небольшие учреждения, имеющие не более пяти врачебных должностей. Амбулатории, в отличие от поликлиник, открываются преимущественно в сравнительно небольших городах и сельских местностях.

Амбулатории бывают самостоятельные, при больницах и при промышленных предприятиях; в составе сельских больниц могут существовать передвижные амбулатории.

Различают три категории амбулатории: I категория — 5 врачебных должностей; II категория — 3—4 должности; III категория — 1—2 должности.

В составе амбулатории обычно не более 2—3 кабинетов (терапевтический, хирургический, стоматологический). Для организации приема больных в амбулатории имеется регистратура.

Значение АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ в Медицинской популярной энциклопедии

Выполнение назначений врачей (инъекции, банки, измерение температуры и кровяного давления, клизмы, компрессы и др.) осуществляется в процедурном кабинете амбулатории.

Нормой потребности в амбулаторной помощи считается в среднем 10 посещений на 1 чел. в год, в том числе по внутренним болезням — 2, хирургии — 1,5, стоматологии — 1,7.

Врачи и средний медицинский персонал амбулатории оказывают помощь на дому, а амбулатории при промышленных предприятиях обслуживают работающих на предприятии по цеховому участковому принципу, выполняя весь комплекс обязанностей цеховых участковых врачей. Амбулатории всех типов проводят работу по санитарному просвещению и диспансеризации населения. Амбулаторию возглавляет главный врач.

Контакты

АМБУЛАТОРНЫЙ БОЛЬНОЙ

АМБУЛАТОРНЫЙ БОЛЬНОЙ, в противоположность стационарному,больничному, квартирному б-ному, пользуется мед. помощью путем личного посещения амбулатории, поликлиники, врача. А. б-ные составляют категорию б-ных «легких», способных передвигаться без помощи посторонних или находящихся в том стадии заболевания, к-рый позволяет б-ному такое передвижение. Как правило в эту категорию б-ных не должны входить острозаразные б-ные. А. больные составляют основную массу б-ных, выявляющих «обнаруженную» заболеваемость, особенно в сельских местностях; в этом смысле массив А. б-ных имеет большое значение при изучении болезненности населения. Правильное регулирование приема А. б-ных представляет большой организационный вопрос, и поэтому при амбулаториях обычно вырабатываются инструкции и положения о порядке приема А. б-ных. А м б у л а н т н ы е (амбулаторные)’ формы инфекционных болезней— инфекц. заболевания такого характера, когда болезнь переносят на ногах, не ложась в постель. Чаще всего А. формы бывают легкими формами, не вызывающими тяжелых расстройств в организме больного, а подчас даже им и незамечаемыми. Но иногда сюда же относятся и средней тяжести случаи, нераспознанные как инфекц.

Амбулатория

болезнь и приписываемые б-ными б. ч. усталости, переутомлению, нервности и т. д. Такие амбулант-ные формы наблюдаются при брюшном тифе (Schottmiiller, Jochmann), при гриппе, дифтерии, даже при холере. Скарлатина нередко также протекает настолько легко, что б-ные все время б-ни остаются на ногах. Течение таких заболеваний обыкновенно легкое, но в нек-рых случаях наступают и тяжелые явления. Так, при легком А. брюшном тифе в дальнейшем течении могут появиться обильные кишечные кровотечения и другие осложнения. При гриппе часто после А. форм наблюдается пневмония. При скарлатине после А. форм бывает увеличение желез, отиты, шелушение, нефриты и др. признаки перенесенной скарлатины. Распознавание всех этих форм не легко, а иногда и невозможно. Необходимо учесть при этом всевозможные данные: анамнез, клинику, лабор. исследование, наличие эпидемии. Раннее распознавание А. форм очень важно, и прежде всего для прогностики, т. к. перенесение болезни на ногах часто влечет за собой указанные выше осложнения. Такие больные б. ч. являются также носителями заразы (см. Бациллоносительство), что особенно важно для профилактики И ЭПИДемиОЛОГИИ.         М. Грая, К. Флеров. Смотрите также:

  • АМЕБОИДНЫЕ ДВИЖЕНИЯ, движения при помощи псевдоподий (ложноножек), характерные для нек-рых простейших животных (Protozoa) и для блуждающих амебо-образных клеток крови и соединительной ткани (лейкоцитов, амебоцитов), выражаются в образовании на поверхности тела простейшего …
  • АМЕБОЦИТ (от амеба и kytos—клетка), амебоидная клетка, название кровяных элементов беспозвоночных (Quenot).

Амебоциты представляют собой бесцветные клетки, способные к амебоидному движению и фагоцитозу, т. е. вполне соответствующие лейкоцитам позвоночных. А. бывают …

  • АМЕБЫ (от греч. amoibe — изменение), или амебообразные (Amoebida), порядок микроскопических животных, принадлежащих к классу корненожек (Rhizopoda), типа простейших (Protozoa); состоят изпрото-плазматического тела и одного или нескольких ядер. В последнем случае …
  • АМЕЛИ-ЛЕ-БЭН (Ameiie les Bains), французский курорт в Восточных Пиренеях, 38 км от г. Перпиыьяна. Зимой мягкий климат. Сероводородные источники с содержанием до 0,0151 г H2S на 1 л и t° + …
  • АМЕЛИЯ (от греч. а—отриц. част, и те-los—член), или эктромелия, уродство (см.), заключающееся в полном отсутствии конечностей; различают абрахию, или ахирию (греч. brachion, cheir — рука) — отсутствие рукиаподию (греч. pous — …
  • Записи созданы 8837

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Похожие записи

    Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

    Вернуться наверх