Страховой документ

Обязательное медицинское страхование обеспечивает продуктивность работы медицинской системы в нашей стране. Благодаря этому полису для каждого человека, законно находящегося на территории России, осуществляется получение бесплатной помощи в больницах, поликлиниках и других государственных учреждениях. В текущем году процесс оформления полиса для иностранных граждан происходит по такому же принципу, как и получение ОМС россиянами.

Основная функция документа заключается в том, чтобы гарантировать своему владельцу получение необходимого лечения, консультации врачей и прочих медицинских услуг за счет государственного бюджета. Страховой полис может быть трех видов:

  1. Бумажный в формате А5.
  2. Пластиковая карточка, которая внешне и по размеру напоминает обычную кредитную. В ней указываются основные данные о владельце полиса, а вся информация расположена в пределах электронного носителя. В некоторых областях выдается в комплекте с бумажным полисом.
  3. Универсальная электронная карта. Данный вид был внедрен в 2011 году. Сведения об обладателе полиса хранятся в электронном виде. Стоит заметить, что такие карты на данный момент можно приобрести и использовать еще не во всех регионах.

Пластиковая карта – более удобный вариант для переноса и использования, но потому если у вас сохранился бумажный полис, от него избавляться не нужно. Он может храниться дома как альтернативный вариант в случае утери пластикового. Не все государственные больницы оснащены необходимым техническим оборудованием, поэтому сведения, хранящиеся на пластиковом полисе, переносятся вручную.

Срок действия полиса страховки

Все чаще у налогоплательщиков возникает вопрос о том, как узнать срок действия полиса ОМС. Такой полис бывает временного и бессрочного использования типов. Какая бы страховая фирма ни выдала вам этот полис, существует образец его оформления, согласно которому его выпускают.

Получить информацию касательно срока действия очень легко. Интересующие сведения напечатаны на самом документе. В страховке нового образца временного лимита в принципе нет, что позволяет владельцам таких полисов даже не задумываться о его продлении. Но в данном случае есть одно исключение. Оно касается той категории граждан, которые проживают в стране временно. Например, в эту группу входят беженцы и владельцы разрешения на временное проживание (РВП). Для них срок действия ОМС равен тому времени, в течение которого разрешено проживание в Российской Федерации.

Сменить старый полис на новый можно при замене паспорта (если хотите поменять фамилию, заменить паспорт по возрастному требованию, в случае его утери). Если фамилия в паспорте и в полисе различаются, это может вызвать определенные трудности при необходимости медицинского обслуживания. Также полис должен всегда находиться в хорошем состоянии, как и любой другой документ. Если вы владеете старой бумажной версией, желательно все же заменить полис на пластиковый с точки зрения практичности.

Однако стоит учитывать и некоторые нюансы. Например, некоторые больницы еще не приспособлены к считыванию информации с электронного полиса обязательного медицинского страхования. Речь идет в основном об учреждениях в отдаленных регионах. Как указывалось выше, данные о владельце очень часто переписывались от руки из-за этого. Но оформить получение необходимой помощи с помощью пластикового полиса законно. Никто не вправе запрещать вам оформиться посредством предъявления электронного ОМС и требовать привычный для многих медицинских работников бумажный полис. В крупных городах (Москва, Санкт-Петербург и других) этот вопрос уже практически снят, а соответствующее оборудование установлено.

Как мы уже выяснили, практически все медицинские страховки нового образца не имеют никаких ограничений по периоду действия. Поэтому они подлежат замене только в тех случаях, когда полис утерян или испорчен (что сделать крайне трудно, учитывая, что он сделан из пластика). Когда документ изготавливают, то вне зависимости от места, требуется придерживаться определенных стандартов.

Полис ОМС является очень важным свидетельством, который может понадобиться в любой момент, потому что проблемы со здоровьем зачастую приходят неожиданно. Без наличия рассматриваемого документа в больницах, поликлиниках и других государственных медицинских учреждениях вам способны отказать в предоставлении бесплатного обслуживания, консультации и ухода. В тех случаях, когда существует надобность в оказании экстренной медицинской помощи, отказывать в ней запрещено, несмотря на отсутствие полиса.

Получение или замена полиса – процедуры весьма ответственные. Следует помнить, что наличие данного документа, вне зависимости от того, бумажный он или электронный, является залогом дальнейшего эффективного лечения, своевременного и качественного оказания необходимой помощи.

Для создания единой базы данных, которая значительно упрощает обслуживание застрахованных лиц в медицинских учреждениях не по месту проживания, с 2011 года реализуется переход на единую форму полиса нового образца. Современный полис – это именной документ с высокой степенью защиты и наличием штрих-кода, по которому можно получить доступ ко всей информации о владельце, хранящейся в электронном виде. Для граждан Российской Федерации срок действия полиса обязательного медицинского страхования единого образца неограничен.

На сегодняшний день допускается несколько форм полиса ОМС:

  • На бумажном носителе формата А5 со специальным штрих-кодом. Используется в виду отсутствия в медицинских учреждениях современных считывающих устройств. Может выдаваться параллельно с пластиковой картой.
  • Электронный полис ОМС в виде пластиковой карты с чипом, на которой записаны основные данные о владельце (ФИО, дата рождения и другие). Полис в такой форме выдается не во всех субъектах РФ. Это зависит от готовности региона и по соглашению Правительства региона и Территориального фонда ОМС.

В зависимости от даты и формы выдачи полис может быть временным или бессрочным. Полис нового образца выдается при первичном оформлении документа, на новорожденного ребенка, при замене в случае смены ФИО, если важные части документы износились и непригодны для чтения, а также на добровольной основе. Документ является персонализированным и не предполагает получение нового при смене места работы, статуса или переезде. Последняя опция особенно удобна во время путешествий по РФ, так как позволяет получить необходимые услуги по полису на всей территории страны. Гражданин имеет право самостоятельно выбрать страховую медицинскую организацию, которая будет отстаивать права застрахованного и оплачивать счета за оказанную медицинскую помощь по полису ОМС.

Срок действия полиса ОМС неограничен, исключением являются полисы, выдаваемые лицам, пребывающим и проживающим в РФ на временной основе.

Особенности срока действия полиса ОМС в зависимости от владельца

  1. Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года.
  2. Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах разрешающих пребывание на территории РФ
  3. Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
  4. Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.
  5. Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее — временное свидетельство). Временное свидетельство имеющее ограниченный срок действия, выдается при потере оригинального полиса или во время процедуры оформления постоянного. Его действие прекращается в момент выдачи постоянного полиса в срок, не более 45 рабочих дней.

Обязательное медицинское страхование (ОМС) является частью государственного медицинского страхования и обеспечивает всем гражданам РФ возможность оказания минимально необходимых медицинских услуг.

Полис обязательного медицинского страхования — документ, который гарантирует гражданам оказание бесплатных медицинских услуг.

Как долго действует стандартный полис ОМС?

Можно ли узнать срок действия, если он явно не указан на документе?

Нужно ли продлять бумажный полис и как его продлить?

Нужно ли его менять?

Зависит ли его срок действия от формата: пластиковый нового образца или бумажный старого?

Ответы на все эти вопросы в нашей статье.

Виды полисов ОМС

До 2011 года каждая компания-страховщик имела право сама выбирать внешний вид выдаваемого документа. Позже установили три формата, которым должны следовать все организации:

Бумажный документ (старого образца)

Выпускается на листе формата А5 светло-голубого цвета.

Это самый распространенный вариант.

Главный минус такого формата — это обычная бумага и ее легко испортить. Не самый удобный размер А5 многие люди стараются складывать, и из-за этого он тоже может быстро прийти в негодность. Некоторая информация становится со временем нечитаемой или плохо различимой.

В самом начале он выдавался сроком на один год.

Сейчас полис бессрочный.

Нужно ли продлять бумажный полис?
Нет, ни через год, ни через другие промежутки времени он в продлении не нуждается.

Информация на многих сайтах в сети интернет может путать людей.

Отметка представителя страховой компании на обратной стороне полиса с датой — это не срок действия полиса. Это дата регистрации вас, как клиента этой страховой компании. Полис действует несмотря на то что в нем стоит отметка за 2013, 2014, 2015 год.

Если отметок несколько, как на фотографии — это говорит о том, что держатель полиса менял страховую. Менял компанию, но не продлял его.

Сомневаетесь и хотите проверить актуальность полиса по номеру или паспортным данным? Это можно сделать не во всех регионах.
Как — в нашей статье.

Пластиковая карта (нового образца)

Имеет меньший размер, чем бумажный документ.

На лицевой стороне находится электронный чип с контактной площадкой, делающий ее похожей на банковскую карту. Вся дополнительная информация о держателе полиса находится в электронном виде на чипе.

Срок действия на оборотной стороне (где — видно на фото)

Пластик гораздо медленнее изнашивается, а потому информация на нем сохраняется долго, и менять его по причине негодности не придется.

Электронные полисы выдают не во всех регионах РФ. Такие документы требуют нового оборудования для считывания с них информации.

Иногда пластиковые полисы ОМС нового образца выдают без указания срока действия, поскольку они являются бессрочными и действительны на протяжении жизни владельца.

Универсальная электронная карта (УЭК)

Главные преимущества УЭК это то, что она имеет формат привычной уже для всех банковской карты и то, что повредить или испортить ее достаточно сложно.

Срок действия карты – 5 лет. Сейчас их уже не выдают, но выданные ранее продолжают действовать.

Предполагалось, что ее будут менять только при смене личных данных, например, фамилии, а также паспорта, а также по окончании 5-летнего срока действия.

Не во всех медицинских учреждениях есть оборудование для считывания информацию с электронных носителей. Это привело к тому, что внедрение УЭК вначале затянулось, а позднее было остановлено.

Основной полис

Даже если полис просрочен, по закону вам не имеют права отказать в медицинской помощи, особенно неотложной. Однако, в таком случае, она, скорее всего, будет платной.

При отказе в экстренной помощи вы имеете право жаловаться в контролирующие органы, поскольку это незаконно.

Узнать время окончания действия документа можно, просто имея полис в руках. Срок его действия пластикового явно указан на тыльной стороне документа. Если не указан — страховка бессрочная.
Про время действия бумажного мы подробно рассказали выше.

Срок действия можно проверить в интернете, на региональных порталах ФОМС, как по номеру полиса, так и по фамилии владельца. Необходимо только точно знать регион выдачи полиса.

Часто владельцы начинаются беспокоиться о сроке действия и актуальности полиса после того, как повредили часть или весь документ: постирали его, случайно размыли водой, залили красками или чернилами.

Нужно помнить, что если вы придете к врачу или регистратору поликлиники с поврежденным полисом, велика вероятность, что вам откажут в бесплатном приеме.

Вы имеете право заменить документ, пришедший в негодность и необходимо позаботиться об этом заранее. Это бесплатная процедура, подробности проведения, которой вы можете узнать в нашей статье.

Временный полис

Для граждан РФ

Если вы впервые получаете или осуществляете замену страховки в офисе страховой компании, вам выдадут временный полис.

Срок действия временного полиса (для гражданина РФ) – 30 дней. За это время вам сделают основной.

Временный документ, несмотря на ограниченный срок действия, во всем остальном имеет равную силу с основным.

Для беженцов и лиц с разрешением на временное проживание

Временный полис ОМС также выдается также если человек не находится в нашей стране постоянно. При выдаче временных страховок срок их действия приравнивается к сроку нахождения человека на территории России.

Это могут быть беженцы или лица, с разрешением на временное проживание в РФ. К таким группам относятся иностранцы, которые ведут у нас бизнес, учатся или просто приехали к родственникам на достаточно долгое время.

Обычно для всех этих категорий лиц назначается срок до конца календарного года, если он не превышает время их нахождения в стране. По окончанию периода действия иностранные граждане могут продлить полис.

Нужно ли менять старый полис

Полис ОМС должен быть у каждого гражданина РФ, поскольку этот документ гарантирует бесплатное медицинское обслуживание на всей территории страны, в рамках государственной программы ОМС.

Он должен оформляться для иностранцев, постоянно пребывающих на территории Российской Федерации.

Если вы получили документ до 2011 года, то он до сих пор действителен. Вам не имеют права отказать в медицинских услугах.

Полис, полученный до 2007 года, действителен, но рекомендуется получить документ нового образца. Для этого следует обратиться в ФОМС или в любую компанию, занимающуюся медицинским страхованием, независимо от того, где вы получали предыдущий. Понадобится два документа: паспорт и СНИЛС.

Временный полис действует 30 дней. Этого срока обычно достаточно для оформления страховой компанией постоянного документа.

Перспективы развития системы ОМС непосредственно связаны с экономикой России. Рост ВВП на уровне выше среднемирового позволит последовательно наращивать номенклатуру и качество бесплатных услуг и, в конечном итоге, достичь уровня социального обеспечения стран-лидеров этой сферы.

ЮРИДИЧЕСКИЕ И ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СТРАХОВАНИЯ В РФ

Страховое дело в России станет действительной частью ее рыночной экономики только на основе адекватного юридического обеспечения.

В РФ складывается трехступенчатая юридическая основа регулирования страхового дела:

— первая ступень — Гражданское право

— вторая ступень — специализированное ( отраслевое ) законодательство

— третья ступень — подзаконные нормативные документы Министерств и Ведомств.

Предназначение первой ступени состоит в том, чтобы поставить всех субъектов различных отраслей рыночного хозяйства страны в одинаково равное положение. Она представлена Гражданским кодексом РФ в двух частях.

К специальному законодательству относятся Законы, Указы Президента РФ и Постановления Правительства Российской Федерации, имеющие отраслевое значение, специальное законодательство трансформирует генеральные принципы и положения Гражданского Кодекса РФ на специфический язык страховой отрасли. Особое место во второй ступени имеет Федеральный закон «Об организации страхового дела в РФ» .

Третья ступень представлена нормативными актами, постановлениями, распоряжениями, рекомендациями, правилами, инструкциями, разработанными Министерствами и Ведомствами, их роль — разъяснить подробно и понятно порядок использования отдельных положений актов первых двух ступеней.

Через третью ступень акты первых двух ступеней переводятся страховщиками на уровень хозяйственного механизма, т.е. на уровень рабочих документов, непосредственно обеспечивающих страховые сделки и экономические отношения, вытекающие из них.

— Общие условия и правила страхования — разрабатываются страховщиками, внутри страховой фирмы это главные документы, так как при лицензировании какого- либо вида страхования страховщик обязан предоставить правила по данному виду страхования для их утверждения в Департаменте страхового надзора МФ РФ. Правила должны быть изложены на оборотной стороне страхового полиса или приложены к договору страхования.

— Правила всех страховщиков строятся по общей логике, в них обязательно имеются разделы, посвященные:

— — Субъектам страховой сделки

— — Объектам и предмету страховой сделки

— — Страховым случаям и ответственности страховщика ( страховому покрытию )

— Страховой сумме, страховому взносу, форме и порядку его уплаты

— Сроку страхования, порядку заключения и оформления договора страхования

— Прекращению действия договора страхования

— Правам и обязанностям сторон

— Страховому обеспечению

— Порядку предоставления документов страховщику

— Порядку разрешения споров

— Заявление на страхование-Подача заявления является формальным началом страховой сделки. Оно содержит оценку риска, полномочия страхователя, способы уплаты страховых взносов.

— Договор страхования– это документ, удостоверяющий реализацию страхования на уровне страхователя и страховщика;

— Страховой полис– документ страховщика, подтверждающий юридически заключение со страхователем договора страхования. В полисе приводятся все важнейшие характеристики сторон и экономические показатели сделки. Выдается на руки страхователю после уплаты страховых взносов.

Страховой акт– документ, составляемый только страховщиком , подтверждает факт совершения страхового случая и является основанием для исчисления ущерба и выплаты страхового возмещения или обеспечения страхователю.

Актуальность страхования архивных документов определяется тем, что в современных условиях наблюдается повышение интереса к архивным документам. Но такой интерес часто не совпадает с требованиями обеспечения сохранности этих документов.
Повышенная востребованность документальных источников государст-венных архивов приводит к их быстрому изнашиванию и преждевременному старению, часто становится причиной разнообразных повреждений документа.
Одним из способов решения проблемы обеспечения сохранности архивных документов является их страхование и формирование специального страхового фонда документов, представляющего собой совокупность копий, идентичных оригиналам. Особенно актуальна практика страхования в отношении уникальных, особо ценных, ветхих и часто запрашиваемых документов.
Архивист – первый, кто имеет дело с информацией из прошлого. Архи-вист как сотрудник государственного архива должен уметь отбирать архивные документы для хранения и обеспечивать все условиях для сохранять исторической информации. Между тем архив – это не склад, а научное учреждение, реализующее функции по формированию долговременной социальной памяти общества.
Сегодня в госархивах России аккумулирован огромный массив документов, в полной мере отражающих многогранную деятельность народа. И главная задача работников архивов – обеспечение долговременной сохранности архивных документов. Значимость данной проблемы подчёркивается и в законодательных и нормативных актах Президента и Правительства России.
Целью исследования в курсовой работе является изучение страхования архивных документов.
Исходя из данной цели в работе ставятся следующие задачи:
 изучить понятие и порядок страхования архивных документов;
 рассмотреть формирование страхового фонда особо ценных архив-ных документов;
 охарактеризовать критерии стоимостной оценки архивных доку-ментов;
 описать методику установления цены при страховании архивных документов.
Объектом исследования выступает архивный документ.
Предмет исследования – организация страхования архивных документов в государственных архивах.
Хронологические рамки исследования включают постсоветский период истории России до наших дней.
Территориальные рамки – современная территория Алтайского края. Страхование архивных документов рассматривается в рамках Краевого государственного казённого учреждения «Государственный архив Алтайского края» (КГКУ ГААК).
Теоретико-методологическую основу работы образует комплекс научных методов исследования:
 анализ содержания научных и учебных публикаций по страхованию архивных документов, в том числе интернет-издания;
 анализ нормативно-правовой базы, регламентирующей страхование архивных документов;
 метод интерпретации исторической действительности (объяснения ис-торических фактов и событий с применением методов индукции и дедукции).
Источниковой базой исследования стал комплекс официальных материалов, посвящённых страхованию архивных документов. Все источники можно разделить на 3 большие группы.
Первая группа включает законодательные акты верхнего, федерального уровня. К ним относятся такие, как ФЗ «Об архивном деле в РФ», Закон РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и др.
Вторую группу источников образуют нормативно-правовые акты министерств и ведомств, к которым можно отнести «Правил организации хранения, комплектования, учёта и использования документов Архивного фонда Российской Федерации и других архивных документов в государственных и муниципальных архивах, музеях и библиотеках, организациях Российской академии наук», Приказ Минкультуры «Об образовании Межведомственной комиссии по единому российскому страховому фонду документации» и т. п.
И, наконец. третья группа источников включает методические и инструктивные материалы Министерства культуры, Федерального архивного агентства (Росархива), Всероссийского научно-исследовательского института документоведения и архивного дела (ВНИИДАД) по денежной оценке архивных документов в целях их страхования. Это такие источники, как «Методические рекомендации по работе с особо ценными документами в государственных архивах Российской Федерации», «Денежная оценка документов архивного фонда Российской Федерации при организации их страхования», «Принципы денежной оценки документов Архивного фонда Российской Федерации и их страхование» и т.п.
Рассматривая изученность темы страхования архивных документов (историографию проблемы) в научной литературе, следует отметить, что собственно страхованию архивных документов не уделяется достаточно внимания.
Вместе с тем, архивоведением накоплен достаточно широкий пласт ис-следований, раскрывают различные аспекты сохранности архивных документов. При этом каждый автор описывает ситуацию со своих позиций. Это даёт возможность оценить состояние дел с разных сторон, что способствует формированию более объективной точки зрения.
Так, Е. В. Алексеева с соавторами в своем исследовании по теории и методике архивоведения раскрывает не только условия сохранности архивных документов, но также и историю архивного дела в России, организацию документов и дел Архивного фонда Российской Федерации.
А. В. Лушникова с соавторами в работе «Документоведение и архивоведение» обращает внимание на классификацию документов, системы документаций, документную коммуникацию и документную деятельность. Отдельным аспектом работы выступает хранение архивных документов, включая и их страхование.
Статья Л. С. Терещенко «Страхование архивных документов» могут быть названы информационной базой для раскрытия темы исследования. В этом материале достаточной широко раскрывается тема обеспечения сохранности архивных документов, включая их страхование.
Е. М. Бурова в статье «Маркетинг архивных документов и архивной информации» сравнивает денежную (стоимостную) оценку архивных документов в СССР и Российской Федерации с опорой на международный опыт. Автор показывает основные критерии денежной оценки и принципы распределения цен по отдельным группам документов, употреблявшиеся как до 90-х годов XX века, так и в начале XXI века. Учёная одной из первых подняла проблему установление цены страхования архивных документов.
Новизна исследования заключается в рассмотрении страхования архивных документов в рамках курсовых и выпускных квалификационных с позиций современности, с учётом действующей законодательной и нормативно-методической базы.
Практическая значимость исследования состоит в том, что его результаты могут быть использованы в практической деятельности для совершенствования работы Архивного отдела в условиях культурного пространства Алтайского края.
Структура работы отвечает достижении. её и цели и соответствует по-этапному решению её задач. Курсовая работа включает введение, две главы, заключение, список использованных источников и литературы и приложение.
Первая глава носит общетеоретический характер и содержит обзор базовых понятий и положений, касающихся страхования архивных документов.
Вторая глава имеет практический характер и содержит анализ деятельности Архивного отдела Алтайского края по страхованию архивных документов.
В заключении приводятся выводы по результатам исследования.
Список литературы включает все источники, научную, ученую литературу и интернет-ресурсы, используемые при написании курсовой работы.
Купить

Записи созданы 8837

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Похожие записи

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх